“以前,我们在外地看病需要自己垫付医疗费,再拿着报销材料到当地进行报销。”霍城县居民王女士说,“两头跑”“先垫资”等问题,一直是跨省异地就医结算的痛点和堵点。
为推动优质医疗资源共享,让群众少跑腿,霍城县积极探索推进跨省异地就医直接结算工作。通过调试、运行,今年该县80家医药机构全部实现门诊、住院异地就医联网直接结算,其中4家医药机构开通慢病跨省异地直接结算。
1—4月,霍城县医保跨省异地直接结算21757人次,其中疆外参保人员8999人次,在霍城县享受到跨省异地就医直接结算43.03万元;霍城县参保人员12758人次在疆外享受到跨省异地就医直接结算(其中跨省门诊结算3406人次,跨省住院结算2048人次,跨省慢性病结算1113人次,跨省药店购药结算6191人次),身在异乡的患者今后在霍城看病就医不再愁。
依托医保信息平台,霍城县积极为群众开通异地就医备案登记、基本医疗保险关系转移申请、亲情账户、个人账户就医信息查询等功能,群众通过手机医保服务平台就可以办理异地就医备案登记,大力推进“不见面”的线上办理异地就医备案。参保人可以通过国家医保服务平台、新疆医保服务平台、微信小程序等多个平台随时随地查询当前备案进度,实时获知办理信息,并迅速掌握各类可提供直接结算服务的异地定点医疗机构情况,确保及时就医,精准获知就医信息,实现身在异乡不愁医、报销不再难。
为让群众少跑腿,线上数据多跑路,该县采取“线上+线下”的方式开展宣传培训,利用微信、政务平台等多种方式向群众进行宣传,特别是针对异地务工和就业人员,深入企业宣传和解读异地就医政策,让在异地的人员顺利就医、报销。下一步,该县医保局将持续优化服务,逐渐完善跨省异地就医。